Ilmoittautumislomake

Tunti/tunnit, joille ilmoittaudun

 Satubaletti 3-4v Alkeisbaletti 5-6v Baletti 7-8v Baletti 11-12v Aikuisbaletti ja kehonhuolto Moderni Jazztanssi 1 Jazztanssi 2 Showjazz 10-13v Hip hop 1 Hip hop 2 Hip hop 3 EDC (hip hop) EDC (moderni)

Nimi (vaadittu)

Syntymäaika (vaadittu)

Puhelinnumero (vaadittu)

Sähköpostiosoite, joihin voi tiedottaa tanssiasioista (vaadittu)

Kotiosoite

Postitoimipaikka

Sähköpostiosoite laskutusosoitteeksi (vaadittu)

Alle 18 vuotiaan huoltajan tai huoltajien nimet ja yhteystiedot

Mikäli sisaresi tanssii Elliotsissa, kirjoita hänen tanssiryhmänsä nimi tähän

HUOM! Mikäli lopetat tanssimisen on siitä tehtävä erikseen ilmoitus osoitteeseen: anna.levy@mail.suomi.net